坚持健康优先发展战略

宜昌卫生健康工作在全国全省走在前、做示范、创典范

两会期间，宜昌市委市政府明确提出深入贯彻“实施健康优先发展战略”。作为该战略的重要实践，在近期举办的全国卫生健康工作会议上，宜昌市于2025年5月31日出台的全国首部健康影响评估地方立法，实施以来成效显著，再次受到国家卫健委主要负责同志高度肯定。

近年来，宜昌市卫生健康工作在国家、省卫健委的关心支持和市委市政府的领导下，深入贯彻健康中国战略，4项工作全国首批实施、9项工作全国率先探索、4项工作全省领先突破。

 

公立医院高质量发展提质增效

全国首批实施公立医院改革与高质量发展示范项目。2022年，宜昌作为全省唯一、全国15个城市之一成功入选第一批国家公立医院改革与高质量发展示范项目城市，获中央财政专项支持5亿元。项目实施三年，宜昌市以示范项目为抓手，提升公立医院诊疗能力，持续完善智慧医院建设，严控医疗费用不合理增长，全市医疗服务收入占比37.5%，三级医院CMI达到1.18，四级手术占比21.57%，县域内住院量占比94.85%，门诊、住院患者满意度均达到95%以上，项目取得优异成绩。

全国首批试点推广“三明”医改经验。2024年，宜昌被国家和省卫健委确定为首批推广“三明”医改经验试点城市。“市优、县强、乡活、村稳、上下联、信息通”的医疗卫生服务体系、“一网通”“一体化”智慧医疗服务体系、立体高效全生命周期健康管理服务模式、医共体审方中心及中心药房“双中心”打通基层用药“最后一公里”等相关做法和经验，先后获国务院深化医改领导小组简报、全国卫生健康体改工作会、全国推广三明医改经验培训班等推介。

国家区域医疗中心项目落户。2024年5月，国家区域医疗中心（武汉协和宜昌医院）挂牌运营，搭建鄂西南医疗资源集聚地、疑难病症诊疗中心和“互联网+医疗健康”合作平台，打造具有国内先进水平的区域性“高水平临床诊疗中心、高水平科学研究与成果转化中心、高层次卫生健康人才培养基地”。结合宜昌生物医药产业集群，开展医学研究，加速临床转化，促进区域产学研医融合，辐射带动“宜荆荆恩”都市圈、鄂西渝东区域和武汉至重庆1000公里的长江中上游区域医疗卫生协同发展。

数智化病理服务体系高标准建设。2024年，宜昌市高位统筹、一体推进，省市县三级贯通，高标准完成18家医院数智化病理服务体系建设，有效提高基层病理切片、数据利用、病理诊断等服务能力，支持病理科等薄弱专科建设，破解群众看病难、看病贵、看病繁问题。18家医院投入12567万元，业务用房从8771㎡扩至17403㎡，购置设备软件635台（套），病理医师从92名增至117名，技师从67名增至101名。截至2025年底，18家医院扫描病理切片30万例、97万张，开展疑难病理远程会诊933例。

全国率先研发诊断组管理系统。宜昌研发临床诊断管理软件“诊断组系统”，让临床回归诊断本源，通过规范的临床诊断真实反映患者诊疗情况。以“两标准三模块”架构实现西医与中医诊断双轨运行，依托基础诊断库、模板库与知识库三大模块，推进诊断流程标准化与智能化，提升临床诊断质量，保障病案首页与结算清单准确性，防范过度诊断与病种高套，建设以成本为中心的精细化医疗管理体系。该系统已在全市公立医院广泛应用，形成“宜昌标准”。

 

同题共答健康入万策取得突破

全国健康城市样板市排名中西部第一。宜昌市入选全国首批、全省唯一的健康城市试点，在全国401个地级及以上城市排名第22位，连续3年获评全国健康城市建设样板市，累计建成6个全国健康县区，率先实现省级健康县区全覆盖。2025年全市居民健康素养水平达到42.96%，人均预期寿命达 82.12岁，均高于全国全省水平。2025年，中办、国办批准创建全国首批50个健康城市，宜昌市力争创成全国首批健康城市。

全国率先实现健康影响评估地方立法。2025年，宜昌市认真落实习近平总书记“要全面建立健康影响评价评估制度”重要指示精神，作为全国健康影响评价6个联系点城市之一，5月31日率先在全国出台首部健康影响评估地方立法《宜昌市健康影响评估暂行规定》，为国家层面立法提供“宜昌实践”。立法后，紧扣《健康中国2030规划纲要》要求，结合本地实际出台实施方案，构建起全流程评估工具体系。扩容组建123人的专家库，涵盖80余个专业领域，以规范化管理为评估提供权威智力支持。

截至12月31日，宜昌市探索构建法治化协同高效的健康政策制度体系，实现市本级政策100%评估、市县全域评估，全市组织评估32项，识别出公共卫生安全、生态环境、健康生活、健康服务和健康保障等维度的健康影响因素，并给出切实可行的科学建议117项，部门采纳110项，采纳率94%。工作经验在全国爱国卫生工作简报刊发交流。

医养结合模式全国推广。财政每年投入3000万元，打造“医中办养、养中办医、医养融合、医养签约”医养结合宜昌模式，在全省率先建立“医生+护士+护理员+康复技师”四位一体无陪护按需规范转换机制。全市医养结合机构72家、床位1.18万张；开展安宁疗护机构93家，设置病床586张，位居全省第一。全市二级以上公立综合性医院全部设立了老年病科，获评湖北省老年友善医疗机构165家、占比100%。在全省率先出台《家庭病床服务试点工作规范（试行）》，为居民提供居家医养上门服务。宜昌被确定为全国安宁疗护试点城市，枝江市被命名为首批“全国医养结合示范县市”。

全国率先创新开展保护生育力。在全国首创出台《保护女性生育力促进行动方案》，系统实施生殖健康护蕾、早孕关爱服务、辅助生殖助孕、母婴安全保障、优生优育促进“五大行动”，按照“六化”要求，全力打造“六全模式”。全市75家医疗保健机构开设早孕门诊。全国、全省保护生育力研究基地落户宜昌。宜昌保护生育力入选湖北卫生健康2024年十件大事。

 

智慧赋能便民惠民成效显著

区域一体化健康医疗大数据平台建成。全方位动态汇聚跨部门信息37亿条，成功构建“1+6+N”健康医疗大数据数字生态。打造区域全覆盖的一部手机管健康线上服务、云胶片跨区域调阅互认、院前呼救智能定位、采供血全链条监测、远程心电、影像等五大中心等诸多上下联动惠民服务场景。依托可视化智能分析调度，助力医院运营管理、健康城市评估、公共卫生事件应急处置等决策服务，实现“数据体系一网通、惠民服务一屏享、智慧医疗一体化、惠政管理一键达”。

全省率先实施检查检验结果互认。依托“影像云”、健康大数据一体化平台搭建市级检查检验结果互认信息平台，全省率先出台操作流程、质控标准、互认范围及责任主体、互认流程及规范，2025年纳入检查检验结果互认项目450项，超过省级互认项目35项，形成全市二级公立医院省市内信息化互认、县市辖区医共体内医疗机构间结果互认的工作格局。截至2025年底，全市检查检验结果互认平台累计互认项目数246余万条、59万人次，减少重复检查费用7832余万元。

数智化采供血“血管到血管”全程可追溯。锚定全国一流智慧血站目标，探索智慧城市与健康城市的深层次融合，建设以“四个平台一个基地”为核心的宜昌智慧血站模式。通过数智赋能推进智慧血站升级，构建覆盖全市血液采供加临床输注的数“智”中心、五个综合管理平台、N个业务应用“1+5+N”体系，血液采集、制备、供应、临床输注及服务保障的血液安全管理全链条数智化，实现从献血者到受血者的全流程可追溯。

创新建立老年人院前急救120生命绿卡。院前急救全市“一张网”打通市县乡急救服务“最后一公里”，解决老年人拨打120寻求紧急医疗救援无法快速精准定位问题，为全市13万余名80岁以上老人建立了“120生命绿卡”，并实时预警、动态更新、主动扩容。自2022年7月建卡，已为27000名老人提供高效、快速、便捷院前急救服务。“120生命绿卡”案例入选全国“温暖之城”系列报道融媒体展播，获《健康报》、人民论坛网、《光明日报》《工人日报》《湖北日报》等刊登报道。

 

基层医疗卫生服务体系持续夯实

全国率先实施乡村医生免费定向委培工程。打造定向招生、定向培养、定向就业、定向晋升“四定”宜昌模式，每人每年市县资助学费和生活费各5000元，开辟乡村医生队伍补充新途径。全市累计培养1651人，实现“一村一名大学生村医”。35岁以下村医占比由11.5%上升至40.85% 、大专以上学历占比由5.36%上升至50.79%、执业（助理）医师占比由11.6%上升至43.75%，实现乡村医生年轻化、专业化、职业化的转变，有效破解乡村医生招不来、引不进、留不住、用不好等难题。

全省率先实施村卫生室“八统一”规范化建设。在全省率先实施村卫生室统一规划布局、统一机构设置、统一人员管理、统一建设标准、统一业务管理、统一药品管理、统一财务管理、统一绩效考核“八统一”管理，实现“五化”村卫生室全覆盖。构建“平原地区30分钟、山区地区60分钟”医疗服务圈。中心乡镇卫生院全部配备CT，村卫生室全部配备心电图机，实现“基层检查、远程诊断”。

全国率先实施“五化”社区医务室建设。宜昌社区医务室建设经验在2024年全省卫生健康工作会、基层卫生工作会上交流，作为强基层创新举措在全省推广学习借鉴。创新制定建设标准化、服务规范化、运行信息化、管理一体化、产权公有化“五化”社区医务室（社区卫生服务站）建设标准，全市新建社区医务室108个，由社区卫生服务中心担任社区医务室法人，按照不少于“1医1护1公卫”标准配备医务人员，实行“八统一”紧密型一体化管理。实现基本医疗、基本公卫、AED急救设备、中医药服务、医卫融合及医养结合全覆盖，织密织牢了10分钟社区卫生服务圈。

基层医疗卫生服务领域改革央视专题报道。创新打造“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”基层卫生服务体系，县市区紧密型医共体、城市医联体全覆盖，基层医疗机构优质服务基层行服务能力基本标准达标率100%，60%达到推荐标准，优于全省水平。建成37家乡镇卫生院血液透析室，提供血透服务14.43万人次。建成胸痛救治单元95家、卒中防治站96家，累计在乡镇开展溶栓901例，创建成效全省第一。规范实施基本公卫服务项目，家庭医生签约服务重点人群签约94.12%，2024年宜昌市在全省基本公共服务项目绩效评价排名第一。央视《焦点访谈》专题报道秭归县基层医疗服务领域改革。