“四个一”打造应急救护志愿服务新格局

——五峰土家族自治县卫生健康局新时代院前急救探索实践

近日，在五峰土家族自治县仁和坪镇业产坪村，一场特殊的急救知识科普和应急救护技能培训拉开帷幕。宜昌市急救中心、县卫健局、县委社会工作部、县红十字会等部门联合开展“救”在身边联合培训活动。当天，有来自全镇的50多名志愿者参加了培训。爱心企业现场捐赠400个急救箱、宜昌市急救中心免费为该村配置一台AED急救设备。

今年以来，五峰土家族自治县聚焦农村偏远地区院前急救资源短板，围绕“提升急诊救治水平、强化基层治理应急能力”目标，以“四个一”为核心载体，构建全域覆盖、响应迅速、协同高效的“救”在身边院前急救志愿服务体系，为山区群众筑起生命健康坚实防线。

一是组建一支生命先锋队。面向社会公开招募院前急救志愿者，严格执行“自愿报名—村级审核—乡镇备案—培训上岗”程序，确保每个行政村至少组建1支5人以上专业化志愿服务队伍。针对山区创伤、中毒、突发心脑血管急症等高频场景，专业师资采用“方言解读+案例拆解”模式，系统培训伤情判断、初步处置等实用技能，确保志愿者掌握“看得懂、学得会、用得上”的急救能力。截至目前，全县已有1500余名志愿者取得红十字救护员资质，形成覆盖全域的基层急救力量网络。

二是配备一个生命急救包。结合农村常见急危重症需求，为培训合格志愿者统一配备标准化急救包，内含心肺复苏呼吸面膜、绷带、三角巾、防滑止血带及常用急救非处方药物，推动志愿者化身群众身边的“移动急救站”。同时，针对山区环境特点配置“定制装备”：便携哨子保障信号盲区紧急呼救，手绘版“山区急救流程图”明确操作步骤，实现“工具在手、方法在眼”，确保突发状况下快速响应处置。

三是确定一辆生命急救车。针对全县“全境皆山、山大人稀”地理特点，在每个行政村确定至少1辆志愿急救车，建立“村级志愿急救车+乡镇救护车”接力转运模式。通过模拟“现场处置—志愿车转运至山腰接力点—救护车接诊”全流程演练，将原本需步行数小时的山路转运时间缩短至1小时以内，有效破解山区急救“路程远、耗时长”难题，保障急危重症患者“黄金救治期”不受山路阻隔。

四是建立一张生命信息网。搭建志愿者专属信息联络群，定期分享培训课件、急救知识及典型案例，推动志愿服务持续提质增效。积极探索“山区急救智慧平台”建设，整合急救信息查询、健康知识普及、急救员分布定位、车辆调度、一键呼救等功能，实现应急救护志愿者“一喊就到、到了有招、上车就跑、见医就交”，显著提升山区急救响应效率。

“四个一”机制运行以来，全县成功救治农村急危重症患者约12例，覆盖所有乡镇。下一步，五峰自治县将持续深化“四个一”工作机制，重点优化急救技能培训内容、完善“山区急救智慧平台”功能、扩大志愿急救车覆盖范围，进一步提升农村院前急救服务质效，为全市基层卫生健康应急体系建设提供可复制、可推广的实践经验。

（五峰土家族自治县卫生健康局）