宜昌市优抚医院：全面推进两项试点工作促进精神卫生事业发展

近年来，市优抚医院以全国社会心理服务体系建设试点和湖北省精神卫生综合管理试点为抓手，进一步建立健全工作机制，加强人才队伍建设、服务平台建设，社会心理服务能力大幅提升，精神障碍预防、治疗、康复等工作体系和服务网络不断完善。

一、全国社会心理服务体系试点亮点纷呈

（一）完善工作机制，推进心理服务阵地建设。一是制定年度工作计划，分解工作任务。下发了《2020年度全国社会心理服务试点工作任务清单》，并将分解任务纳入综治（平安建设）年度目标进行考评。医院充分发挥专家咨询指导作用，组织专家对各部门及和县市试点工作进行指导。二是积极推进心理服务阵地建设，建成市、县、村（社区）“1+9+N”心理健康服务网络，切实满足广大群众心理健康需求。

（二）强化队伍建设，不断提升心理服务能力。一是加强对基层队伍培训。2020年，医院牵头举办了两期心理健康服务技能培训班，连续三年累计培训1500名基层心理咨询室工作人员，打造基层阵地兼职社会心理服务队伍；二是组建专业化心理危机干预队伍。牵头组建了约140人的突发事件心理危机干预队伍，并组织开展两次理论培训和应急操作演练，进一步提升了队员的应急处置能力。三是发展心理疏导志愿者服务队。医院依托宜昌市心理卫生协会等团体组织，成立多支宜昌心理疏导志愿服务队，定期开展助老、助幼、助残、助教的心理疏导志愿活动。

（三）助力疫情防控，保障人民群众心理健康。一是组建专家队伍。先后下发《宜昌市常态化疫情防控心理疏导工作方案》等文件。成立心理危机干预专家组，负责疫情期间紧急心理危机干预和心理救援工作。二是赴抗疫一线开展心理疏导工作。疫情发生后，医院选派10人次心理专家支援定点医院，为新冠住院患者和一线医护人员提供心理干预和辅导。抽调10余名心理治疗师，在城区集中隔离点巡回开展心理疏导。三是广泛开展心理危机干预服务。疫情期间医院开通两条心理援助公益热线，24小时为人民群众提供心理健康服务；为保障疫后复工复产的有序开展，医院通过科普宣传、网上医院接诊、线下专科门诊等，采取多种途径和方式，累计提供临床诊疗、心理咨询、心理治疗及团体辅导等各类服务达八万余人次。

二、湖北省精神卫生综合管理试点亮点纷呈成果丰硕

（一）开展网格化服务管理。将严重精神障碍管理纳入宜昌市特殊人群综合管理平台，加强对基层精神卫生医疗机构或社区服务中心的指导，依托社区（村）关爱帮扶小组，定期对精神障碍患者进行随访评估，实施“三色”预警，并通过平台自动转介干预，确保随访工作按期全面落实到位。

（二）做好患者居家服药管理。医院重点在城区对居家服药患者开展个案管理服务，为10名贫困易肇事肇祸严重精神障碍患者试用长效针剂，通过机器人APP为在管严重精神障碍患者提供面访、服药视频管理。居家患者出现病情不稳、伤害自身或他人的倾向时，基层精防医师随时指导监护人实施转诊服务。

（三）扎实开展点对点技术支持。医院加强对城区及县市精防人员点对点技术支持的指导，与城区所有社区卫生服务中心、县市区精神病防治机构签订分级诊疗协议，建立并明确了双向转诊的指导和协作关系，承担下级精防机构疑难病例的诊治工作。建立了点对点技术支持分区管理制度，实行“分片包干”，落实到人。

（四）探索推进社区康复。会同民政、财政、残联等部门联合下发《宜昌市精神障碍社区康复服务工作实施方案》，成立宜昌市严重精神障碍患者社区康复培训与康复指导中心，推进猇亭区“快乐生活”、长阳县“家庭康复”及城区三家精神卫生特色康复模式，帮助患者回归社会。截止2020年底，我市有18035名在管居家严重精神障碍患者，其中13177名居家患者接受社区康复服务。

（宜昌市优抚医院）