宜昌市第一人民医院：打造智慧引擎助力医院发展

市一医院作为我市一体化智慧医疗建设项目试点单位和“互联网+分级诊疗”核心医院，经过五年的建设与实践，先后通过电子病历四级、医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等、HIMSS6级评审，医院信息化已经成为助力医院转型发展的重要驱动。

一、为患者减负，智慧服务便民惠民

医院以提升患者就医体验为出发点，让医院信息化建设成果惠及人民群众。一是再造核心服务流程。聚焦门急诊、住院、检验检查三大核心业务，运用信息化手段，搭建预约诊疗一体化服务平台，同步再造患者就医服务流程，打通患者挂号、分诊、医技检查、入院办理、出院结算全流程服务，实现预约诊疗、在线缴费、信息查询功能全覆盖，着力解决患者往返跑路、等候时间长、信息获取不及时等问题。二是逐步拓展服务项目。探索开展健康管理全流程服务，检前完成线上健康问卷调查，生成体检项目并完成预约和健康宣教；检中应用智能导检合理安排检查流程；通过检后健康管理系统，提供健康评估、跟踪随访、健康档案等检后服务; 设置老年人专用自助设备及志愿者服务，解决老年人就医运用智能技术就诊困难的问题。三是积极探索线上模式。新冠肺炎疫情期间，在市卫生健康委组织下，首家入驻“宜昌云医院”，率先开通线上问诊及线下配送服务；10月22日互联网医院正式上线，开通线上问诊、处方检查开具等功能，实现线上线下深度融合，目前医院已获得互联网医院准入资格，32个专业进驻线上，日均诊疗量达100余人次。

二、为业务赋能，智慧医疗规范精准

医院以提升医务人员工作效率、保障医疗质量安全为着力点，将信息化手段运用于医疗业务全过程。一是整合院内信息资源。通过整合LIS、PACS、手术麻醉、远程心电、电子会诊等系统，构建以电子病历为核心的医院信息管理平台，打通院内医疗信息壁垒，实现检验检查、手术、会诊、用药等医疗信息实时查阅功能。二是推行流程闭环管理。围绕临床用药、输血、母乳三项业务，广泛运用移动设备和追溯条码等信息技术，实现医嘱开立、信息核查、临床治疗等多个环节信息管理，打造业务流程与信息流程运行闭环，确保医疗安全规范高效。三是主动融入市级平台。医院积极融入宜昌市智慧医疗服务体系建设，主动与宜昌市全民健康信息平台对接，实现居民健康档案互联互通，为医院获取患者历史就诊信息提供途径；搭建全市首个远程医疗会诊中心，与基层医疗机构对接，开展远程会诊、教学培训成为常态，疫情期间指导基层开展医疗救治工作94人次。

三、为发展助力，智慧管理提质增效

医院以提升管理水平和内涵为落脚点，服务现代化医院精益管理发展需求。一是助力医疗质量管理。 建立全院质量管理数据库，规范数据生成、抓取、统计、传输、应用口径，做到院科两级重点考核指标公开透明，运用临床智能监管系统，为临床科室加强质量管理、规范诊疗行为提供技术保障。二是优化绩效评价体系。运用DRGs绩效评价系统，开展以病组、诊疗组为单元的绩效评价，创新开展流量病组考核模式，改革传统绩效分配制度，为岗位、为业绩、为能力付薪，指导科室开展运营和绩效分析。三是数据支撑精益运营。探索开展设备购置论证、项目效益分析、人力资源配置、药品耗材管控等数据分析，为医院科学决策提供信息化支撑；上线办公自动化管理系统，基本实现无纸化、移动化办公；自主研发任务管理系统、自助报障系统，实现医院日常运维闭环管理。

（宜昌市第一人民医院）