当阳市医共体支付方式改革按下快进键
日期:2020-08-18 09:31来源:宜昌市卫生健康委员会
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当阳市医共体自2018年3月组建以来,紧紧围绕疏通堵点、破解难点、解除痛点这一主轴,大胆探索城乡居民医保支付方式改革,今年8月1日起,单病种分组定额病种数从396种扩大到687种,基本实现病种全覆盖。
通过积极推行支付方式改革,分级诊疗有序推进,医保基金使用效率大大提升。通过支付方式改革这一杠杆的撬动, 市外转诊量下降,宜昌市级“不合规转诊”病例数明显减少。2017年月均转诊200人次,2018年月均转诊131人次,2019年月均转诊82人次。2018年市外转诊率为9.43%,2019年市外转诊率为7.97%,2020年上半年市外转诊率为6.99%。基层医疗机构门诊人次2018年占81.59%,2019年占83.45%,2020年上半年占89.36%,呈逐渐上升趋势。医共体内成员单位例均费用下降,二级医疗机构例均费用由5575元下降至5230元,降幅为6.2%,一级医疗机构例均费用由1947元下降至1470元,降幅为24.5%,2020年上半年基金比预算结余近1500万元,减轻了群众就医负担,提升了使用效率,患者满意度达95%以上。
(当阳市卫生健康局)
